Femorale frakturer, især spiralfrakturer eller frakturer efter stilkartroplastik, kræver ofte cerclagewirefiksering for at optimere reduktionen af pladeosteosyntese.
I betragtning af de fremragende resultater, der allerede er opnået med total hoftealloplastik, skal nye implantater være mindst lige så sikre som de nuværende implantater og føre til længere overlevelse. Kombinationen af titaniumlåseplader og titaniumcerclagetråd er en god mulighed for kirurgi.
Indtil videre er periprostetiske titaniumfrakturplader og titaniumcerclagetråde (titankabel) nemme at bruge og er pålidelige til intern fiksering og tilbyder tilstrækkelig stabilitet. Alternative anordninger såsom kabelknapper og andre lavet af koboltkrom eller titanlegering er utilstrækkelige med hensyn til styrke og stabilitet.
Vi kalder kombinationen af titaniumlåseplader og titaniumcerclagetråde for et Titanium Binding System. Dette produkt til minimalt invasiv lukket reduktion og intern fiksering af femurfrakturer viste ingen negative effekter på frakturheling eller det kliniske forløb sammenlignet med kontrolgruppen.
Titanium periprostetiske frakturplader har forskellige stamdesigns og kontaktområder mellem knogle og implantat. Derfor varierer egenskaberne ved primær og sekundær fiksering. På grund af det stigende antal forskellige femurstammer, der anvendes i klinisk praksis, er der ikke noget omfattende klassifikationssystem, der dækker alle implantater.
Men periprostetiske titaniumfrakturplader bør undgås hos patienter med dårlig knoglekvalitet på grund af højere komplikationsrisiko.
