anatomska titanova mrežica v 3D obliki oblaka

Predoblikovana mrežica je anatomska, takojšnja rešitev za rekonstrukcijo lobanjskih defektov. Sterilni vsadki, ki so na voljo na trgu in so pripravljeni za uporabo; anatomske oblike, ki temeljijo na znanstvenih študijah in kliničnih podatkih; oblikovane za zmanjšanje upogibanja in časa postopka; ekonomična rešitev z estetskimi rezultati. Predoblikovana mrežica je namenjena uporabi pri fiksaciji lobanjskih kosti pri postopkih, kot so rekonstrukcija, popravilo zlomov, kraniotomije in osteotomije.

Čas operacije: 3 mesece po defektu lobanje pritisk na mestu defekta lobanje ni visok in ni dejavnikov, ki bi preprečili celjenje reza, kot sta okužba in razjeda.

Predoperativna priprava: Vsi bolniki niso imeli kontraindikacij za operacijo in vsi so bili podvrženi kranialnemu CT in rentgenskemu pregledu frontalne kosti. V skupini z digitalnim oblikovanjem je bil rutinsko opravljen tankorezinski CT z debelino 2 mm in izvedena je bila tridimenzionalna rekonstrukcija frontalne kosti. Nato je bila dvodimenzionalna titanova mreža oblikovana z "digitalnim strojem za oblikovanje titanovih mrež", dvodimenzionalno personalizirano popravilo titanove mreže pa je bilo popolnoma skladno z defektom čelne kosti pacienta, ki je bil steriliziran za kasnejšo uporabo. V skupini s 3D enostavnim plastičnim oblikovanjem je bila izbrana 3D enostavna plastična titanova mreža, ki je bila več kot 2 cm večja od roba defekta, ki je bila predhodno oblikovana s tradicionalnim kalupom in sterilizirana za kasnejšo uporabo. Vsi pacienti so bili podvrženi splošni anesteziji z endotrahealno intubacijo in popravilom s prekrivanjem. Glede na velikost in obliko defekta čelne kosti pacientov je tridimenzionalna enostavna plastična skupina razrezala titanovo mrežo, jo ročno oblikovala, kolikor je bilo mogoče, da je ustrezala zahtevam mesta defekta pacienta, polirala rob in ga namestila na kostno okno ter ga pritrdila z ustreznim samoreznim titanovim žebljem. Rutinska uporaba antibiotikov za preprečevanje okužbe, 1 ~ 2 dni za odstranitev drenažne cevi, 10 ~ 12 dni za odstranitev šivov. Celjenje ran, plastični učinek in zapleti pri pacientih so bili opaženi kratek čas po operaciji. Učinkovitost je bila končno ocenjena po naslednjih merilih pri spremljanju 3 mesece kasneje. Odlično: zanesljiva fiksacija mrežice iz titanove zlitine, lep videz, brez pooperativnih zapletov; Dobro: mrežica iz titanove zlitine zanesljivo pritrjena, pooperativni zapleti so se po simptomatskem zdravljenju izboljšali; Zavrnjeno: zdrs in premik titanove mrežice ali odstranitev titanove mrežice zaradi drugih kirurških zapletov.

Podatki se pri 3D CT kopirajo čim bolj natančno z uporabo 1-2 mm skeniranja in visoko natančnih podatkov, da je kip natančnejši. Za kopiranje podatkov je treba v CT sobi kopirati originalne podatke DICOM, da prihranite čas obdelave podatkov. Poskusite, da slikovnih podatkov ne kopirate v delovno postajo, saj bo postopek bolj zapleten in manj natančen. To lahko povzroči časovno zamudo ali pa se kalupi ne morejo uporabiti.

Popravilo lobanje pri otrocih, ki zahteva pozornost: 1. Poskusite poslušati zdravnikov nasvet glede dveh kipov, saj je otroška lobanja v fazi razvoja lobanjskih girusov, ki se spreminjajo. Ker je titanova mreža kovina, ki ne raste, bo povzročila asimetrijo lobanje, kar bo vplivalo na videz in razvoj možganov. 2. Poskusite uporabiti tridimenzionalno titanovo mrežo, ker je tridimenzionalna titanova mreža mehkejša in ima določeno razteznost. Vendar pa moramo biti pozorni, da otroci čim bolj ne izvajajo prenaporne vadbe.