သင့်လူနာများသည် နာကျင်ပြီး ပြုပြင်ရခက်သော တံတောင်ဆစ်ကျိုးခြင်းများကို ခံစားနေရပါသလား။ ဖိအားအောက်တွင် ပျက်ကွက်သော အစားထိုး အစားထိုး ကုသမှုများကို သင် ငြီးငွေ့နေပါသလား သို့မဟုတ် ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန် ခက်ခဲနေပါသလား။
ခိုင်မာသောတည်ငြိမ်မှု၊ နေရာချထားမှုနှင့် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ကုသရန် အင်ဂျင်နီယာများက အဘယ်ကြောင့် ဦးဆောင်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ဘေးတိုက်သော့ခတ်ပြားများကို ရွေးချယ်ကြသည်ကို ရှာဖွေပါ။
အရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် အထူးသဖြင့် ရှုပ်ထွေးသော distal humerus fractures များကို တည်ငြိမ်အောင်ထားရန် စိန်ခေါ်မှုကို မကြာခဏရင်ဆိုင်ရလေ့ရှိသည်။
သမားရိုးကျ ပြုပြင်ခြင်းနည်းလမ်းများသည် အစောပိုင်းလုပ်ငန်းဆောင်တာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန်အတွက် လိုအပ်သော ထောင့်တည်ငြိမ်မှုနှင့် ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ ခိုင်မာမှုကို ပေးဆောင်ရာတွင် တိုတောင်းပါသည်။
ဒါကဘယ်မှာလဲ။Distalဘေးတိုက် Humerus လော့ခ်ချခြင်း။ဟင်းရှိသည်ခေတ်သစ်တံတောင်ဆစ်အရိုးကျိုးခြင်းစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် ရွေးချယ်စရာ fixation စနစ်ဖြစ်လာသည်။
Distal Humerus Fractures ၏ သဘောသဘာဝကို နားလည်ခြင်း။
Distal humerus fractures သည် အရိုးကျိုးခြင်းအားလုံး၏ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 2% နှင့် လူကြီးများတွင် တံတောင်ဆစ်ကျိုးခြင်း၏ 30% အထိရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် ငယ်ရွယ်သောလူနာများတွင် စွမ်းအင်မြင့်မားသော ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် အရိုးပွရောဂါရှိသော သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင် စွမ်းအင်နိမ့်ကျခြင်းကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိသည်။
ဤအရိုးကျိုးများသည် မကြာခဏဖြစ်တတ်သည်-
Intra-articular, တံတောင်ဆစ် မျက်နှာပြင် ပါဝင်နေပါတယ်။
အစိတ်စိတ်အမွှာမွှာများစွာဖြင့် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ လျှော့ချရန်ခက်ခဲသည်။
အထူးသဖြင့် ရိုးရာဝက်အူများကို ဝယ်ယူမှုဆုံးရှုံးသည့် အရိုးပွရောဂါတွင် မတည်ငြိမ်ပါ။
သေးငယ်သော ချိန်ညှိမှုအမှားများသည် တံတောင်ဆစ်ရွေ့လျားမှု၊ ကြံ့ခိုင်မှုနှင့် တည်ငြိမ်မှုကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သောကြောင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာတွင် အထိခိုက်မခံနိုင်ပါ။
ထိရောက်သော ကုသမှုသည် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ညှိယူမှုကို ပြန်လည်ရယူရန်၊ အဆစ်များ ညီညွတ်မှုကို ထိန်းသိမ်းရန်၊ တည်ငြိမ်သော ပြုပြင်မှုကို သေချာစေရန်နှင့် အစောပိုင်း ရွေ့လျားမှုအကွာအဝေးကို မြှင့်တင်ရန် ရည်ရွယ်သည်။
ခေတ်သစ် Fixation တွင် Distal Lateral Humerus Locking Plates ၏ အခန်းကဏ္ဍ
Distal Lateral Humerus Locking Plate သည် ရှုပ်ထွေးသော distal humerus ရိုးကျိုးမှုများကို ပြုပြင်ရန် ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် လက်တွေ့စိန်ခေါ်မှုများကို ရင်ဆိုင်ရန် အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ ဘေးကော်လံရှိ ၎င်း၏အက်ပ်လီကေးရှင်းကို ဖွင့်ပေးသည်-
ခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်း အကောင်းဆုံးထိတွေ့မှုနှင့် လက်လှမ်းမီခြင်း။
ဝက်အူပြား မျက်နှာပြင်ကို သော့ခတ်ခြင်းဖြင့် Angular တည်ငြိမ်မှု
အရိုး- implant အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်စေရန် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ပြုပြင်ခြင်း
comminuted အပိုင်းအစများကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် Multidirectional screw ရွေးချယ်မှုများ
ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ ဒဏ်ရာများနှင့် အရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်များက ဤစနစ်ကို ပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်ကို စူးစမ်းပါ။
1. Osteoporotic နှင့် Comminuted Bone တွင် Angular Stability
အရိုးပွရောဂါ ဝေဒနာရှင်များတွင် ယုံကြည်စိတ်ချရသော ဝက်အူကို ပြုပြင်ပေးခြင်းသည် စိန်ခေါ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သော့ခတ်ပန်းကန်နည်းပညာသည် ဝက်အူခေါင်းကို ပန်းကန်ပြားအတွင်းသို့ သော့ခတ်ခြင်းဖြင့် ထောင့်ပုံသေပုံစံတည်ဆောက်မှုကို ဖန်တီးပေးသည်။ ၎င်းသည်-
ဝက်အူ ဖြည်ခြင်း သို့မဟုတ် ခလုတ်လှန်ခြင်းအား ပိုမိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
အထူးသဖြင့် metaphyseal comminution တွင် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ဝန်ဖြန့်ဝေမှု
ကျိုးလွယ်သောအရိုးအတွက် အရေးကြီးသော တိကျသောဝက်အူဝယ်ယူမှုအတွက် လိုအပ်မှုနည်းပါးသည်။
ရိုးရာလော့ခ်မချသောဝက်အူများ လုံလောက်စွာ ကိုင်မထားနိုင်သော သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် ဤအင်္ဂါရပ်သည် အထူးသဖြင့် အကျိုးပြုပါသည်။
2. Intra-articular Fractures များတွင် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ပြုပြင်မှု
တံတောင်ဆစ်လုပ်ဆောင်ချက်သည် တိကျသော အဆစ်မျက်နှာပြင် ပြန်လည်တည်ဆောက်မှုအပေါ် မူတည်သည်။ အတွင်းပိုင်းအစွန်းပိုင်းရှိ humerus ကျိုးများ (AO အမျိုးအစား C ကျိုးပေါက်မှုများကဲ့သို့) တွင်၊ အစွန်းနှစ်ဖက်ရှိ humerus သော့ခတ်ထားသောပြားသည် ပံ့ပိုးပေးသည်-
အဆစ်အပိုင်းအစများကို လုံခြုံစွာပြုပြင်ရန် သော့ခတ်ထားသောဝက်အူလမ်းကြောင်းများစွာ
ပျော့ပျောင်းသော တစ်သျှူးများ ယားယံခြင်းကို လျှော့ချရန် သေးငယ်သော ဒီဇိုင်း
စောစီးစွာ စည်းရုံးခြင်းအတွက် ပြင်ဆင်ခြင်း၏ တောင့်တင်းမှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။
၎င်း၏ ခန္ဓာဗေဒပုံသဏ္ဍာန်နှင့် ပေါင်းစည်းခြင်း သို့မဟုတ် ကွဲပြားသောဝက်အူများကို အသုံးပြုနိုင်စွမ်းသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အား သေးငယ်ပြီး မတည်မငြိမ်သောအပိုင်းအစများကို ထိထိရောက်ရောက်ဖမ်းယူနိုင်စေပါသည်။
3. ပိုမိုကောင်းမွန်သော ခွဲစိတ်မှု ပျော့ပျောင်းမှုနှင့် ခန္ဓာဗေဒ ကြံ့ခိုင်မှု
ပန်းကန်ပြား၏ ဒီဇိုင်းတွင် distal humerus ဘေးဘက်ကော်လံနှင့် အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်အောင် ပြုလုပ်ထားသော အကြိုပုံစံ ပရိုဖိုင်တစ်ခု ပါဝင်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ကွေးညွှတ်မှု လိုအပ်မှုကို လျော့နည်းစေပြီး periosteal သွေးထောက်ပံ့မှုကို ထိန်းသိမ်းပေးသည်။ နောက်ဆက်တွဲအားသာချက်များ ပါဝင်သည်-
အမျိုးမျိုးသောအရိုးကျိုးအဆင့်များနှင့်ကိုက်ညီရန် အရှည်ရွေးချယ်စရာများ
အနည်းဆုံး ထိုးဖောက်ချဉ်းကပ်နည်းများနှင့် လိုက်ဖက်မှုရှိခြင်း။
ယာယီပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို ကျောက်ချရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန်အတွက် ချုပ်ထားသောအပေါက်များ သို့မဟုတ် K-wire အပေါက်များ
ဤအင်္ဂါရပ်များသည် ခွဲစိတ်ချိန်ကို လျှော့ချပြီး မျိုးပွားနိုင်စွမ်းကို မြှင့်တင်ပေးသည်။
4. အစောပိုင်း Functional Recovery ကို မြှင့်တင်ခြင်း။
တည်ငြိမ်သော ပြုပြင်ခြင်းသည် စောစီးစွာ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး အတွက် မရှိမဖြစ် လိုအပ်ပြီး အဆစ်များ တောင့်တင်းမှုကို ကာကွယ်ရန်နှင့် တံတောင်ဆစ် လှုပ်ရှားမှုကို ပြန်လည် ထူထောင်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ သော့ခတ်တည်ဆောက်မှုမှ ပံ့ပိုးပေးသော biomechanical strength သည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအား အောက်ပါတို့အား ခွင့်ပြုသည်-
အစောပိုင်း Passive သို့မဟုတ် တက်ကြွစွာ ကူညီပေးသော တံတောင်ဆစ်လေ့ကျင့်ခန်းကို စတင်ပါ။
အချိန်ကြာမြင့်စွာ လှုပ်ရှားခြင်းအတွက် လိုအပ်မှုကို လျှော့ချပါ။
malunion သို့မဟုတ် hardware ချို့ယွင်းမှုအန္တရာယ်ကို လျှော့ချပါ။
ရှုပ်ထွေးမှုများကို လျှော့ချရန်နှင့် အလုံးစုံရလဒ်များ တိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေရန် သက်ကြီးရွယ်အိုများ သို့မဟုတ် polytrauma လူနာများတွင် အစောပိုင်းလှုံ့ဆော်မှုသည် အထူးအရေးကြီးပါသည်။
5. လက်တွေ့အထောက်အထားနှင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန် ဦးစားပေး
လက်တွေ့လေ့လာမှုများသည် ရှုပ်ထွေးသောတံတောင်ဆစ်ကျိုးများတွင် အစွန်းနှစ်ဖက်ကိုသော့ခတ်ထားသောပန်းကန်စနစ်များဖြင့် ပိုမိုကောင်းမွန်သောရလဒ်များကို ဆက်တိုက်ပြသခဲ့သည်။ မှတ်သားထားသော အကျိုးကျေးဇူးများမှာ-
nonunion နှင့် hardware ချို့ယွင်းမှုနှုန်း နည်းပါးသည်။
တံတောင်ဆစ်ရွေ့လျားမှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း။
သမားရိုးကျ ပလပ်စတစ်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ပြန်လည်လည်ပတ်မှု နည်းပါးသည်။
အထူးသဖြင့် စိန်ခေါ်မှုရှိသော အရိုးကျိုးသည့်ပုံစံများတွင် သော့ခတ်ထားသော ပန်းကန်ပြားကို ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များက ကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်မှုနှင့် ယုံကြည်မှုကို တန်ဖိုးထားကြသည်။
6. Dual Plating Techniques တွင် အသုံးချခြင်း။
အလွန်အမင်းမတည်မငြိမ်ဖြစ်စေသော သို့မဟုတ် မတည်ငြိမ်သောအရိုးကျိုးမှုများ၊ အထူးသဖြင့် bicondylar ပါဝင်မှုရှိသော distal humerus တွင်၊ ဘေးတိုက်သော့ခတ်ထားသောပြားများကို 90-90 ပုံစံဖွဲ့စည်းမှုတွင် medial plates များနှင့် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ထိုသို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်၊ ဘေးဘက်ပန်းကန်ပြားသည် အရေးကြီးသောကော်လံများကို ပံ့ပိုးပေးသည်၊ သော့ခတ်ထားသောဝက်အူများသည် ပြောင်းလဲနိုင်သောလေယာဉ်များတစ်လျှောက် လုံခြုံစွာပြင်ဆင်မှုကိုသေချာစေသည်။
ရှုပ်ထွေးသော တံတောင်ဆစ်အရိုးကျိုးခြင်းကို ပြုပြင်ခြင်းအတွက် စမတ်ရွေးချယ်မှု
ခေတ်မီဒဏ်ရာခွဲစိတ်မှုတွင်၊ Distal Lateral Humerus Locking Plates သည် ၎င်းတို့၏ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ အံဝင်ခွင်ကျ၊ ကျီးကန်းတည်ငြိမ်မှုနှင့် အရိုးပွခြင်းနှင့် ကျဉ်းမြောင်းသောအရိုးများတွင် ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းနိုင်မှုတို့ကြောင့် ဦးစားပေးပြုပြင်သည့်နည်းလမ်းအဖြစ် ပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။ ၎င်းတို့၏ ဒီဇိုင်းသည် တိကျသော လျှော့ချရေးနှင့် တောင့်တင်းတည်ငြိမ်မှုကို လွယ်ကူချောမွေ့စေပြီး စောစီးစွာ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် သာလွန်ကောင်းမွန်သော ဆေးခန်းရလဒ်များကို ပံ့ပိုးပေးသည်။
အထူးသဖြင့် ကျိုးလွယ်သောအရိုးများတွင် ရှုပ်ထွေးသောတံတောင်ဆစ်ကျိုးခြင်းအတွက် ယုံကြည်စိတ်ချရသောအဖြေကိုရှာဖွေနေသော အရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအတွက်၊ ဤ implant သည် ကောင်းမွန်သောရလဒ်များရရှိရန် လိုအပ်သော စွမ်းဆောင်ရည်၊ တည်ငြိမ်မှုနှင့် ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ဘက်စုံစွမ်းပကားကို ပေးဆောင်ပါသည်။
အထူးပြု အရိုး အစားထိုး အစားထိုး ထုတ်လုပ်သူ အနေဖြင့် Jiangsu Shuangyang Medical Instrument Co., Ltd. သည် ဒဏ်ရာ ပြုပြင်ခြင်းအတွက် သော့ခတ်ခြင်း ဖြေရှင်းချက် အများအပြားကို ပေးဆောင်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ Distal Lateral Humerus သော့ခတ်ပြားများသည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ ဆေးရုံများနှင့် စိတ်ဒဏ်ရာစင်တာများရှိ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များမှ ယုံကြည်စိတ်ချရသော ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ လိုက်ဖက်ညီမှုနှင့် လက်တွေ့ထိရောက်မှုတို့အတွက် တိကျသောအင်ဂျင်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသည်။ သက်သေပြထားသော ပြုပြင်ခြင်းစနစ်များဖြင့် သင့်ခွဲစိတ်မှုရလဒ်များကို မြှင့်တင်ရန် ကျွန်ုပ်တို့ကို ကူညီကြပါစို့။
စာတိုက်အချိန်- ဇူလိုင်-၁၈-၂၀၂၅