आघात से पुनर्निर्माण तक: आर्थोपेडिक लॉकिंग प्लेट प्रत्यारोपण के नैदानिक ​​उपयोग

ऑर्थोपेडिक लॉकिंग प्लेट इम्प्लांट आधुनिक ट्रॉमा केयर और पुनर्निर्माण सर्जरी में सबसे विश्वसनीय फिक्सेशन समाधानों में से एक बन गए हैं। थ्रेडेड स्क्रू होल के साथ डिज़ाइन किए गए ये सिस्टम स्क्रू को प्लेट में सुरक्षित रूप से "लॉक" कर देते हैं, जिससे एक स्थिर, निश्चित-कोण संरचना बनती है जो जटिल फ्रैक्चर या क्षतिग्रस्त हड्डी की स्थितियों में भी अच्छा प्रदर्शन करती है। उच्च-ऊर्जा आघात से लेकर अपक्षयी हड्डी रोगों तक, लॉकिंग प्लेट तकनीक अंगों के कार्य को बहाल करने और पूर्वानुमानित उपचार को बढ़ावा देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

यह लेख बताता है कि कैसेआर्थोपेडिक लॉकिंग प्लेट प्रत्यारोपणप्रमुख शारीरिक क्षेत्रों - ऊपरी और निचले छोरों, पेरीआर्टिकुलर स्थानों और श्रोणि - में उपयोग किए जाते हैं, जो वास्तविक दुनिया के नैदानिक ​​अनुप्रयोगों और उनके द्वारा प्राप्त परिणामों पर प्रकाश डालते हैं।

ऊपरी अंग अनुप्रयोग: जटिल फ्रैक्चर के लिए सटीक निर्धारण

ऊपरी अंगों के फ्रैक्चर में अक्सर जोड़, छोटी हड्डी के टुकड़े और सीमित कोमल ऊतकों वाले क्षेत्र शामिल होते हैं। लॉकिंग प्लेट सिस्टम हड्डी पर अत्यधिक दबाव डाले बिना आवश्यक स्थिरता प्रदान करते हैं, जो ऑस्टियोपोरोटिक रोगियों के लिए विशेष रूप से उपयोगी है।

1.प्रॉक्सिमल ह्यूमरस फ्रैक्चर

गिरने के कारण वृद्ध रोगियों को अक्सर प्रॉक्सिमल ह्यूमरस फ्रैक्चर हो जाता है। पारंपरिक प्लेटिंग खराब हड्डी की गुणवत्ता के कारण विफल हो सकती है, लेकिन लॉकिंग प्लेट्स भार को अधिक प्रभावी ढंग से वितरित करती हैं।
नैदानिक ​​प्रभाव:बेहतर संरेखण, स्क्रू के बाहर निकलने का कम जोखिम, और कंधे की गतिशीलता में तेज़ी। केस स्टडीज़ से पता चलता है कि लॉकिंग प्लेट्स से इलाज किए गए मरीज़ पारंपरिक प्लेटों की तुलना में रोज़मर्रा की गतिविधियों में तेज़ी से लौट आते हैं।

2.डिस्टल रेडियस फ्रैक्चर

वोलर लॉकिंग प्लेटें अब अस्थिर डिस्टल रेडियस फ्रैक्चर के लिए स्वर्ण मानक हैं।
नैदानिक ​​प्रभाव:कलाई की शारीरिक संरचना की बहाली, प्रारंभिक पुनर्वास के दौरान बढ़ी हुई स्थिरता और उत्कृष्ट कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति। उनका लो-प्रोफ़ाइल डिज़ाइन टेंडन की जलन को भी कम करता है।

3.हंसली निर्धारण

लॉकिंग कम्प्रेशन प्लेट्स विस्थापित मध्य-शाफ्ट या कम्यूटेड क्लैविकल फ्रैक्चर को स्थिर करने में मदद करती हैं।
नैदानिक ​​प्रभाव:मजबूत निर्धारण से कंधे की गति की सीमा का प्रशिक्षण पहले ही हो जाता है और रूढ़िवादी उपचार की तुलना में कंधे के न जुड़ने का जोखिम कम हो जाता है।

निचले अंगों के अनुप्रयोग: भार वहन करने वाली हड्डियों के लिए उच्च-शक्ति निर्धारण

लॉकिंग प्लेटें विशेष रूप से निचले अंगों में उपयोगी होती हैं, जहां प्रत्यारोपण को महत्वपूर्ण बायोमैकेनिकल तनाव का सामना करना पड़ता है।

डिस्टल फीमर फ्रैक्चर

उच्च-ऊर्जा आघात या ऑस्टियोपोरोसिस आमतौर पर डिस्टल फीमरल फ्रैक्चर का कारण बनता है। लॉकिंग प्लेटों का टुकड़ा-विशिष्ट डिज़ाइन कॉन्डाइल्स को सटीक रूप से कम करने में सक्षम बनाता है।

नैदानिक ​​प्रभाव: बहुत दूरस्थ या अंतः-आर्टिकुलर फ्रैक्चर में भी बढ़ी हुई स्थिरता, आंशिक भार वहन में तीव्र प्रगति, तथा गलत संरेखण की निम्न दर।

प्रॉक्सिमल टिबिया / टिबियल पठार फ्रैक्चर

इन पेरीआर्टिकुलर चोटों के लिए संयुक्त सतह के सटीक पुनर्निर्माण की आवश्यकता होती है।

नैदानिक ​​प्रभाव: दोहरी-प्लेट लॉकिंग संरचनाएँ (मध्य + पार्श्व) संकुचन को बनाए रखती हैं और घुटने की शीघ्र गति की अनुमति देती हैं। सर्जनों ने स्थिर-कोणीय समर्थन के कारण संधि सतह के कम संकुचन की सूचना दी है।

टखने और डिस्टल टिबिया

डिस्टल टिबिया फ्रैक्चर में, जहां नरम ऊतकों की सूजन अक्सर चिंता का विषय होती है, लॉकिंग प्लेटें न्यूनतम पेरीओस्टियल व्यवधान के साथ मजबूत निर्धारण प्रदान करती हैं।

नैदानिक ​​प्रभाव: पारंपरिक खुली प्लेटिंग तकनीक की तुलना में बेहतर नरम ऊतक संरक्षण, कम संक्रमण जोखिम और बेहतर संरेखण।

श्रोणि और एसीटैबुलर अनुप्रयोग: उच्च-ऊर्जा आघात को स्थिर करना

पेल्विक फ्रैक्चर अक्सर जानलेवा और बायोमैकेनिकल रूप से जटिल होते हैं। लॉकिंग प्लेट इम्प्लांट्स अस्थिर फ्रैक्चर को स्थिर करने और सर्जिकल जोखिम को कम करने के लिए एक मूल्यवान उपकरण बन गए हैं।

• इलियाक विंग और सैक्रोइलियक जॉइंट फिक्सेशन

लॉकिंग पुनर्निर्माण प्लेटें श्रोणि में स्थिरता को सुदृढ़ करती हैं।

नैदानिक ​​प्रभाव: घूर्णी रूप से अस्थिर चोटों में कमी का बेहतर रखरखाव और प्रारंभिक पुनर्वास के दौरान रोगी की गतिशीलता में सुधार।

• एसिटाबुलर रिम और कॉलम फ्रैक्चर

एसिटाबुलम को सहारा देने या अग्र/पश्च स्तंभों का पुनर्निर्माण करते समय निश्चित कोणीय समर्थन महत्वपूर्ण होता है।

नैदानिक ​​प्रभाव: उच्चतर संयोजन दर और बेहतर कूल्हे संयुक्त अनुरूपता, जो सीधे दीर्घकालिक गतिशीलता को प्रभावित करती है और अभिघातजन्य गठिया को कम करती है।

पुनर्निर्माण सर्जरी में अनुप्रयोग: तीव्र आघात से परे

लॉकिंग प्लेटों का उपयोग न केवल तीव्र फ्रैक्चर प्रबंधन में, बल्कि पुनर्निर्माण संबंधी आर्थोपेडिक्स में भी तेजी से किया जा रहा है।

1.गैर-संघ और गैर-संघ

पहले असफल फिक्सेशन वाले रोगियों के लिए, लॉकिंग प्लेटें मजबूत कोणीय स्थिरता प्रदान करती हैं।

नैदानिक ​​प्रभाव: संलयन दर में सुधार, विशेष रूप से जब अस्थि ग्राफ्टिंग के साथ संयुक्त किया जाता है।

2. सुधारात्मक अस्थि-उच्छेदन

डिस्टल फेमोरल या हाई टिबियल ओस्टियोटमी जैसी प्रक्रियाओं में, लॉकिंग प्लेट्स भार के तहत सुधार कोण बनाए रखती हैं।

नैदानिक ​​प्रभाव: विश्वसनीय संरेखण संरक्षण और कम हार्डवेयर विफलता दर।

3.पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर

जब ट्यूमर या सिस्ट के कारण हड्डी की अखंडता प्रभावित होती है, तो लॉकिंग प्लेट प्रत्यारोपण भरोसेमंद समर्थन प्रदान करते हैं।

नैदानिक ​​प्रभाव: कमजोर अस्थि स्टॉक के बावजूद न्यूनतम पेंच ढीलेपन के साथ स्थिर निर्धारण।

आधुनिक आर्थोपेडिक्स के लिए एक बहुमुखी प्रत्यारोपण

ऊपरी अंगों के फ्रैक्चर से लेकर जटिल श्रोणि पुनर्निर्माण तक, ऑर्थोपेडिक लॉकिंग प्लेट इम्प्लांट आज की शल्य चिकित्सा पद्धति में एक केंद्रीय भूमिका निभाते हैं। इनका स्थिर-कोण डिज़ाइन, बेहतर भार वितरण और न्यूनतम आक्रामक अनुकूलता, ऑस्टियोपोरोसिस, पेरीआर्टिकुलर फ्रैक्चर और उच्च-ऊर्जा आघात जैसी चुनौतीपूर्ण नैदानिक ​​स्थितियों में भी सर्जनों को स्थिर स्थिरीकरण प्राप्त करने में सक्षम बनाती है।

जैसे-जैसे प्रौद्योगिकी आगे बढ़ रही है - बेहतर टाइटेनियम मिश्रधातुओं, शारीरिक रूपरेखा और हाइब्रिड फिक्सेशन विधियों के माध्यम से - लॉकिंग प्लेट प्रणालियां तेजी से उपचार, बेहतर कार्यात्मक परिणाम और उच्च रोगी संतुष्टि प्राप्त करने के लिए आवश्यक उपकरण बनी रहेंगी।

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