Verriegelungsplatte für die maxillofaziale Rekonstruktion (Gewindeführung)

Unterkieferfraktur

1. Zu den Faktoren, die die Verschiebung des Bruchsegments nach einer Unterkieferfraktur beeinflussen, gehören: die Lage der Fraktur, die Stärke und Richtung der einwirkenden Kraft, die Richtung und Neigung der Frakturlinie, das Vorhandensein eines Zahnes im Bruchsegment sowie die Zugwirkung der daran anhaftenden Muskulatur. Unterschiedliche Verschiebungen des Bruchsegments treten häufig aufgrund der unterschiedlichen Frakturabschnitte und der Zugwirkung der Muskulatur in verschiedene Richtungen auf.

2. Okklusionsstörung

3. Abnorme Bewegung des Fraktursegments

4. Taubheitsgefühl in der Unterlippe

5. Eingeschränkte Mundöffnung

6. Zahnfleischriss

Zur internen Fixierung wurde eine Titan-Unterkieferplatte verwendet, und es wurden zufriedenstellende Ergebnisse erzielt. Die Vorteile der Schiene waren folgende: Die dünne und schmale Titanplatte konnte die Zahnkräfte vollständig aufnehmen. Die vorgefertigte Titanplatte ließ sich an den Kieferwinkel anpassen und auch an den Kieferbogen biegen. Die Titanplatte wurde an den Bruchstellen beider Seiten des Knochens fixiert, um die Zahnkräfte direkt aufzunehmen und abzuleiten. Dadurch wurde der Knochentransplantatlappen entlastet, was die Knochenheilung förderte. Die feste Retention machte eine externe Fixierung überflüssig, ermöglichte eine normale Nahrungsaufnahme nach der Wundheilung und den Verzicht auf die Kallusbildung. Dies trug zu einer frühzeitigen Funktionswiederherstellung und einer kürzeren Krankenhausverweildauer bei. Bei Patienten mit großen Unterkieferdefekten, beispielsweise nach Tumorresektion, erwies sich die Kombination aus vaskularisiertem Beckenkammtransplantat und interner Fixierung mittels einer Titanschiene als sehr vorteilhaft für die Rekonstruktion des Unterkieferknochens und die Wiederherstellung von Aussehen, Kauen, Schlucken, Atmen, Sprechen und anderen wichtigen Funktionen.

Im Allgemeinen muss die Unterkieferverriegelungsplatte symmetrisch konstruiert sein, um den unterschiedlichen Bedürfnissen der linken und rechten Seite des Kiefer- und Gesichtsbereichs gerecht zu werden. Die Verriegelungs- und Formschrauben der Unterkieferverriegelungsplatte sind in einem Winkel auf der Knochenplatte befestigt, was die operative Fixierung von Frakturen oder die Reposition erschwert. Die universelle Verriegelungsplatte für den Ober- und Unterkiefer umfasst Befestigungslöcher, wie in der Beschreibung der zentralen Biegung der universellen Verriegelungsplatte für den Ober- und Unterkiefer dargestellt. Die Verriegelungsplatte weist beidseitig einen Winkel von 120 Grad auf. Jede Seite der universellen Verriegelungsplatte verfügt über mehrere Befestigungslöcher. Die Befestigungslöcher sind symmetrisch angeordnet und zueinander ausgerichtet. Die Innenseite der Befestigungslöcher ist trapezförmig, ebenso wie die Innenseite der passenden Befestigungslöcher. Die trapezförmigen Befestigungslöcher sind symmetrisch angeordnet. Die universelle Verriegelungsplatte für den Kiefer- und Gesichtsbereich ist beidseitig einsetzbar, sodass keine symmetrischen Varianten für links und rechts benötigt werden. Die Befestigungslöcher ermöglichen eine Nagelplatzierung im 30°-Winkel. Die Platte bietet eine 30°-Winkelverriegelung mit nur einem Verriegelungsschritt und erfüllt somit vielfältige Anforderungen, unabhängig davon, ob sie links oder rechts verwendet wird.