Kanullaşdırılmış sıxılma vintləri müasir ortopedik cərrahiyyədə ən çox yönlü və zəruri fiksasiya cihazlarından birinə çevrilmişdir. Bələdçi tel üzərindən daxil etməyə imkan verən içi boş mərkəzi kanalla dizayn edilmiş bu vintlər dəqiq yerləşdirməyə, sabit fiksasiyaya və minimal invaziv cərrahi üsullara imkan verir.
Onların sınıq xətləri boyunca idarə olunan sıxılma qabiliyyəti onları anatomik cəhətdən məhdud və ya incə nahiyələrdə, xüsusən də omba, topuq və əl və ayağın kiçik sümüklərində sınıqları idarə etmək üçün ideal hala gətirir. Bu məqalə kanullaşdırılmış sıxılma vintlərinin əsas klinik tətbiqlərini nəzərdən keçirir və onların müxtəlif anatomik bölgələrdə cərrahi nəticələri necə yaxşılaşdırdığını vurğulayır.
Omba Cərrahiyyəsi: Bud Sümüyünün Boyun Sınıqları üçün Stabil Fiksasiya
Bud sümüyünün boyun sınıqları – yaşlı insanlar və yüksək enerjili travma xəstələri arasında tez-tez rast gəlinir – hərəkətliliyi bərpa etmək və birləşməmək və ya avaskulyar nekroz kimi ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün etibarlı daxili fiksasiya tələb edir.Kanullu sıxılma vintləriyüksək dəqiqliyə və minimal invaziv daxiletmə yoluna görə standart həlldir.
Klinik nümunə:
Bud sümüyünün yerdəyişməmiş sınığı olan 65 yaşlı xəstəyə qapalı reduksiya və üç paralel kanullu sıxma vintləri ilə daxili fiksasiya əməliyyatı aparıldı. K-telləri rəhbər tutaraq, vintlər biyomekanik sabitliyi maksimum dərəcədə artırmaq üçün tərs üçbucaq konfiqurasiyasında yerləşdirildi. Əməliyyatdan sonrakı rentgen şüaları əla uyğunlaşma və saxlanan sıxılma göstərdi. 12 həftədə xəstə bərk radioqrafik birləşmə ilə tam çəki daşıma qabiliyyətini nümayiş etdirdi.
Niyə omba sınıqları üçün yaxşı işləyirlər:
Bələdçi telin köməyi ilə yerləşdirmə dəqiq vida trayektoriyasını təmin edir.
Nəzarət edilən sıxılma ilkin sabitliyi və sümüklərin sağalmasını yaxşılaşdırır.
Minimal invaziv yanaşma yumşaq toxuma travmasını azaldır və sağalmanı sürətləndirir.
Çox vintli konfiqurasiyalar fırlanma və eksenel sabitliyi artırır.
Ayaq Biləyi Cərrahiyyəsi: Malleolar və Talar Sınıqları üçün Fiksasiya
Ayaq biləyi oynağının mürəkkəb anatomiyası və ağırlıq daşıyan tələbləri güclü sıxılma təmin edən və mexaniki gərginlik altında hizalanmağı təmin edən fiksasiya implantları tələb edir. Kanullaşdırılmış sıxılma vintləri medial malleol sınıqları, yanal malleolun avulsion qırıqları və talar bədən və ya boyun xəsarətləri üçün geniş istifadə olunur.
Klinik nümunə:
30 yaşlı idmançı idman zədəsi zamanı medial malleolun sınığı alıb. Cərrahlar sınığı azaltdılar və sınıq yerində sıxılma əldə etmək üçün iki qismən yivli kanallı vintlər daxil etdilər. Rəhbərlik edilən yanaşma yumşaq toxumaların pozulmasını minimuma endirdi - xüsusilə neyrovaskulyar strukturların sıx olduğu ayaq biləyinin ətrafında vacibdir. Xəstə sabit fiksasiya və erkən səfərbərliklə dəstəklənən dörd ay ərzində məşqə qayıtdı.
Ayaq biləyi bölgəsində üstünlüklər:
Kiçik, əyri və ya çətin əldə edilən fraqmentlər üçün əladır.
Kompressiya sümüyün sürətli konsolidasiyasına kömək edir.
Azaldılmış kəsik ölçüsü əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların riskini azaldır.
Mürəkkəb qırıqlar üçün digər fiksasiya üsulları (məsələn, boşqab-vint konstruksiyaları) ilə uyğun gəlir.
Kiçik Sümük Fiksasiyası: Əl, Bilək və Ayaq Sınıqları
Kiçik sümüklər həddindən artıq həcm olmadan sabitliyi təmin edən incə avadanlıq tələb edir. Çox vaxt miniatür diametrlərdə olan kanullu sıxma vintləri skafoid sınıqları, metakarpal sınıqlar və proksimal falanks zədələri, həmçinin navikulyar və beşinci metatarsal kimi ayaqdakı sınıqlar üçün idealdır.
Klinik nümunə:
Skafoid beli sınığı olan 22 yaşlı xəstəyə başsız kanullu sıxılma vintindən istifadə edərək perkutan fiksasiya aparıldı. Vida sınıq boyunca davamlı sıxılma təmin edərək, erkən bilək hərəkətini təmin etdi. Səkkiz həftədə CT taramaları sümük birləşməsini təsdiqlədi və xəstə sərtlik olmadan normal fəaliyyətinə davam etdi.
Niyə kiçik sümüklərdə yaxşı performans göstərirlər:
Başsız vida dizaynları aparatın qabarıqlığını və qıcıqlanmasını aradan qaldırır.
Dəqiq yerləşdirmə ətrafdakı tendonları və oynaq səthlərini qoruyur.
Davamlı sıxılma zəif qan tədarükü olan sümüklərdə birləşmə sürətini artırır (məsələn, skafoid).
Minimal invaziv yanaşmalar yara izlərini və bərpa müddətini azaldır.
Texniki Üstünlüklər Daha Yaxşı Cərrahi Nəticələrə səbəb olur
Fərqli anatomik bölgələrdə, kanullu sıxılma vintləri ortopedik cərrahlar tərəfindən onlara üstünlük verən bir sıra texniki üstünlükləri bölüşür:
Yüksək Yerləşdirmə Dəqiqliyi:
Bələdçi telə əsaslanan daxiletmə yanlış hizalanma riskini minimuma endirir.
Davamlı sıxılma:
Qismən yivli və ya başsız dizaynlar sabit sağalma üçün vacib olan idarə olunan fraqmentarası sıxılma təmin edir.
Yanaşmada çox yönlülük:
Həm açıq, həm də perkutan minimal invaziv əməliyyatlar üçün uyğundur.
Azaldılmış Cərrahi Travma:
Kiçik kəsiklər daha qısa əməliyyat müddətinə və daha sürətli reabilitasiyaya səbəb olur.
Biyomekanik güc:
Hətta omba və ayaq biləyi kimi ağırlıq daşıyan yerlərdə fırlanma və eksenel yüklərə tab gətirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Nəticə:
Kanullaşdırılmış sıxılma vintləri bir sıra klinik ssenarilərdə dəqiqlik, sabitlik və minimal invaziv faydalar təklif edərək, ortopedik sınıqların idarə edilməsində mühüm rol oynayır. Bud sümüyü boynu sınıqları, malleolar zədələr və ya əl və ayaqda kiçik sümük fiksasiyası üçün istifadə olunmasından asılı olmayaraq, bu vintlər ardıcıl olaraq xəstənin nəticələrini və sağalma sürətini yaxşılaşdırır. Onların müxtəlif anatomik tələblərə və sınıq nümunələrinə uyğunlaşması onları müasir ortopedik praktikanın əvəzsiz komponentinə çevirir.
Göndərmə vaxtı: 27 noyabr 2025-ci il